תביעת נכות כללית בביטוח לאומי: טיפים למניעת דחייה

המוסד לביטוח לאומי הוא הגוף האחראי לתשלום קצבאות שונות לאוכלוסיות הזכאיות, וביניהן בעלי מוגבלויות שונות שאינם יכולים להשתלב כראוי בשוק העבודה. במציאות אידיאלית קצבת נכות כללית הייתה מגיעה באופן אוטומטי לזכאים, אך במציאות כפי שאנחנו מכירים, תהליך מימוש הזכאות כרוך בלא מעט בירוקרטיה וקשיים אחרים המביאים לדחיית התביעה

 

מהי תביעת נכות כללית בביטוח לאומי?

בין מגוון הקצבאות שביטוח לאומי משלם לזכאים, נמצאת קצבת נכות כללית, המשולמת לאלו שאינם מסוגלים להשתלב בשוק העבודה בשל מצבם הבריאותי (פיזי או נפשי). הגדרת נכות כללית על פי ביטוח לאומי הינה כל המקרים בהם הנכות לא נגרמה בשל אירוע מוגדר, דוגמת תאונת עבודה, תאונת דרכים וכדומה.

בתביעת נכות כללית ניתן לקבל קצבה חודשית קבועה בסכומים הנעים בין 1,880 ₪ ועד ל – 3,272 ₪, בהתאם לאחוזי הנכות הרפואית שנקבעו לתובע בוועדה הרפואית של ביטוח לאומי וזאת החל משיעור אחוזי נכות מינימלי בסך 60%.

 

איך מגישים תביעת נכות כללית?

ביטוח לאומי תביעת נכות כללית יש להגיש באמצעות טופס תביעה ייעודי (טופס בל 7801) ובצירוף כלל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים. את טופס התביעה והמסמכים הנלווים ניתן להגיש באופן מקוון או פיזי (באחד מסניפי ביטוח לאומי) ולאחר בחינת הבקשה ופרטי המקרה, יקבל התובע זימון להתייצב בפני הוועדה הרפואית.

 

טיפים למניעת דחיית תביעת נכות כללית בביטוח לאומי

דחיית תביעת נכות כללית בביטוח לאומי נובעת לרוב בשל אי עמידה בגובה שיעור הנכות המזכה בקצבה ו/או דרגת אי כושר העבודה והנה לפניכם מספר טיפים שיסייעו לכם למנוע את דחיית התביעה:

היערכות מוקדמת לקראת הוועדה הרפואית

לא מעט אנשים נוטים לחשוב כי אין בכוחם להשפיע על קביעת הוועדה הרפואית, אך למעשה, באמצעות היערכות מוקדמת והכרת התהליך, ניתן יהיה לוודא כי תקבלו את אחוזי הנכות המזכים בקבלת קצבה.

פנייה לקבלת חוות דעת של רופא מומחה

חוות דעת של רופא מומחה בתחום התביעה נדון תסייע לחזק את הטענות שלכם.

צירוף כלל המסמכים הרפואיים

הגשה נכונה ומדויקת של כתב התביעה ובדגש על צירוף כלל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, תסייע בהחלט למקסם את סיכויי הצלחת התביעה.

 

עורך דין ביטוח לאומי – הצלחת התביעה שלכם מתחילה כאן

עורך דין ביטוח לאומי הוא הגורם המקצועי והמנוסה בתחום תביעות נכות כללית ולכן, חשוב לפנות לשירותיו עוד לפני הגשת התביעה, כך שתוכלו להבטיח לעצמכם ראש שקט ובטוח לאורך כל התהליך. כדאי לדעת, כי גם במקרים של דחיית התביעה, עורך הדין יוכל לסייע לכם בהגשת ערעור ובחינה חוזרת של זכאותכם לקבלת קצבה.

 

לסיכום

הליך תביעת נכות כללית בביטוח לאומי הוא הליך בירוקרטי, ממושך ומאתגר, המסתיים לא אחת בדחיית התביעה. בכדי להימנע מדחיית התביעה, מומלץ להקפיד על הגשה נכונה של כתב התביעה והמסמכים הנלווים, להיערך כראוי לקראת הוועדה הרפואית, לפנות לקבת חוות דעת רופא מומחה וכמובן, להיעזר בשירותיו של עו"ד ביטוח לאומי.